患者，52岁，急性起病，寒战、高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结

Freeti2019-12-17 68

问题患者，52岁，急性起病，寒战、高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合？ A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗 B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗 C.支原体肺炎，选用红霉素治疗D.肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类 E.厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗

选项

答案D

解析“砖红色胶冻状痰液”为克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液，故本例诊断为克雷伯杆菌肺炎，选用敏感的半合成广谱青霉素+氨基糖苷类抗生素。

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