患者,男,59岁,冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q...

admin2020-12-24  29

问题 患者,男,59岁,冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了

选项 A:脑出血
B:室壁瘤破裂
C:心源性休克
D:心律失常
E:心力衰竭

答案C

解析根据患者心电图表现应是出现了急性心肌梗死07小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,考虑是由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭,导致心源性休克。
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