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共用题干 患者,男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。
共用题干 患者,男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。
shuhaiku
2020-05-20
49
问题
共用题干患者,男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。
选项
该患者昏迷的原因最有可能为A:低渗性脱水B:高渗性脱水C:等渗性脱水D:高钾血症E:低钙血症
答案
B
解析
根据题干信息,患者持续户外高温下工作4小时,因大量出汗体液丧失,丧失液以水分为主,钠盐丢失少,导致细胞外液渗透压升高,造成高渗性脱水,导致昏迷。因此选B。此时患者出现明显脱水症状,首先应检测患者有无因脱水导致的水电解质紊乱,而通过选项A可明确诊断,故选A。对于高渗性脱水患者治疗原则是尽早去除病因,能饮水者尽量饮水,不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖,脱水症状基本纠正、血清钠降低后再补充适量等渗盐水,故答案为C。
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