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患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体
患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体
免费考试题库
2019-12-17
39
问题
患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,红细胞沉降率30mm/h,抗链球菌溶血素“O”800单位。治疗应首选
选项
A. 糖皮质激素B. 阿司匹林C. 消炎痛D. 硫唑嘌呤E. 环磷酰胺
答案
B
解析
患者青年女性,2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛,体温升高,心率加快,心律齐,未闻及心脏杂音,红细胞沉降率轻度增高,抗链球菌溶血素“O”增高,可诊断为风湿热,且单纯关节受累。风湿热单纯关节受累者,常用阿司匹林治疗,故患者治疗应首选阿司匹林(B对)。糖皮质激素适用于风湿热心脏受累者的治疗(A错)。消炎痛可以用于风湿热的治疗,但效果不如阿司匹林,故不作为首选(C错)。硫唑嘌呤用于类风湿性关节炎的治疗(D错)。环磷酰胺可用于肿瘤的治疗(E错)。
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