男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现

天天题库2019-12-17 33

问题男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难.体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V 1-V 6导联ST段压低0.05~0.lmV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为A. Killip分级II级B. Killip分级III级C. Killip分级IV级D. NYHA分级III级E. NYHA分级IV级

选项

答案E

解析NYHA分级IV级指：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态也出现心衰症状，活动后加重。

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