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男性，26岁。受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，咳嗽，咳少量白痰，无咽痛及淋巴结

tikufree2020-05-20  22
问题 男性，26岁。受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，咳嗽，咳少量白痰，无咽痛及淋巴结肿大，双肺可闻及干性啰音。最可能的诊断是A．急性病毒性支气管炎B．急性病毒性咽炎C．急性病毒性喉炎D．急性细菌性喉炎E．急性细菌性扁桃体炎
选项
答案A
解析病人因受凉后出现症状，考虑为病毒感染，根据急性病毒性支气管炎病人主要表现为受凉后出现咳嗽、无痰或有少量黏痰，伴有发热、乏力、声嘶，体检可闻干性啰音，故选A。急性病毒性咽炎：临床特征为咽部发痒和烧灼感，轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大，可有触痛，腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。急性病毒性喉炎：以声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛为特征，常有发热、咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大，伴触痛，可闻喘鸣音。
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