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男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。査体心
男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。査体心
tikufree
2019-12-17
47
问题
男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。査体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb 60g/L,RBC 2.90×1012/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。确定此病最灵敏的指标是
选项
A.血涂片,中性粒细胞多分叶现象B.血清铁蛋白测定C.骨穿及骨髓象分析D. MCV、MCH、MCHCE.血清维生素B12测定
答案
B
解析
[考点]贫血的临床分析[分析]患儿年龄4岁,面色苍白,腹泻,乏力,肝脏增大,査血象血红蛋白低60g/L,比红细胞低2.9×1012/L更明显。血涂片显示红细胞大小不等,以小细胞为主,中心浅显区扩大,符合缺铁性贫血。确定缺铁性贫血血清铁蛋白测定值
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