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  3. 共用题干 患者，男性，23岁。上腹痛2小时，不伴有恶心、呕吐，查体发现右下腹麦氏点固定压痛，未触及包块，结肠充气试验(+)。此时为进一步明确诊断，首选的辅助检

共用题干 患者，男性，23岁。上腹痛2小时，不伴有恶心、呕吐，查体发现右下腹麦氏点固定压痛，未触及包块，结肠充气试验(+)。此时为进一步明确诊断，首选的辅助检

admin2020-12-24  27
问题 共用题干
患者，男性，23岁。上腹痛2小时，不伴有恶心、呕吐，查体发现右下腹麦氏点固定压痛，未触及包块，结肠充气试验(+)。
选项 此时为进一步明确诊断，首选的辅助检查是
A:MRI
B:结肠镜
C:胃镜
D:腹部X线
E:B超
答案E
解析患者右下腹体检未触及包块，可排除阑尾脓肿，血常规结果提示急性阑尾炎诊断明确，患者为青年男性，无手术禁忌证，首选急诊阑尾切除术。故选D。急腹症患者半卧位有利于呼吸，炎症局限与引流，故A不正确；患者应禁食，适当补液，故B.D不正确；对于急腹症患者禁忌腹部按摩与热敷，故E不对；应观察腹部症状与体征改善情况，警惕并发症。故选C。
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