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急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞，心率 56次/分，血压13/8kPa,首

昕玥2019-12-17  64
问题 急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞，心率 56次/分，血压13/8kPa,首选A.起搏器植人 B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化
选项
答案E
解析风心病患者，心房纤颤时间已达5年之 久，故临床上已无转复心律的适应证，目前心率152 次/分，应首选药物控制心室率以防止发生心功能不 全。急性下壁心肌梗死，常伴有心动过缓，房室传导 阻滞，但绝大多数一度或二度I型房室传导阻滞在发 病后72小时内可以自行恢复。因此，当发生此类房室 传导阻滞时，只要患者血压平稳，心室率不很慢，无明显脑缺血表现。临床就心律失常本身不做特殊处理, 仅采用观察心律变化为妥。
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