患者，男性，40岁，左侧腰背痛1年，右下肢麻木逐渐向上发展7个月，左下肢无力进行

Freeti2020-05-20 60

问题患者，男性，40岁，左侧腰背痛1年，右下肢麻木逐渐向上发展7个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级，左膝、踝反射亢进，Babinski征(+)，左侧平脐有一痛觉过敏带；右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是()。A．脊髓亚急性联合变性B．髓外硬膜内肿瘤C．脊髓粘连性蛛网膜炎D．髓内肿瘤E．髓外硬膜外肿瘤

选项

答案B

解析

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