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知识点:胰腺炎 男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9oC,脐周...
知识点:胰腺炎 男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9oC,脐周...
admin
2020-12-24
43
问题
知识点:胰腺炎
男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9oC,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
最重要的治疗措施是
选项
A.抗休克治疗
B.急诊治疗
C.择期手术
D.纠正休克后急诊手术
E.应用广谱抗生素
答案
D
解析
男,大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。脐周及背部可见大片靑紫瘀斑可首先考虑重型急性胰腺炎。为明确诊断科首选股部B 超,可发现胰腺肸大和姨周液体积聚,还可检查胆道有无结石、爆发性_腺炎经过短期非手术治疗纠正休克,若多器官功能瘅碍仍不能得到纠正时应急诊手术
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