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  3. 根据如下咽部检查，结合病史需考虑梅毒的是 A．软腭、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽

根据如下咽部检查，结合病史需考虑梅毒的是 A．软腭、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽

题库总管2020-05-20  59
问题 根据如下咽部检查，结合病史需考虑梅毒的是A．软腭、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽后壁等处出现直径约1～2cm的白色小疱疹，1～2天内疱疹破溃，形成浅溃疡，伴高热B．咽部黏膜散在潮红色斑，水肿，边界渐清楚而形成弧状。双侧扁桃体肿胀、充血、潮红，有脓疱及溃疡，上有白色假膜附着。不伴咽痛C．软腭、咽后壁以及唇、舌、颊等黏膜出现白色凝乳样斑块，斑块易被刮除，留下微微出血创面，但不久又再生D．扁桃体上端可见盖有灰白色假膜的溃疡，周围组织充血，伴一侧咽痛、口臭、吞咽困难E．黏膜弥漫充血，上腭瘀斑，腺样体、扁桃体肿大，扁桃体上见溃疡及假膜
选项
答案B
解析一期梅毒好发于扁桃体，称为扁桃体硬下疳，扁桃体肿大、质硬，表面有白膜或溃疡，一侧多见。症状轻微，不发热，无痛。常伴颈淋巴结肿大。二期梅毒的黏膜斑病损以黏膜白斑为主，梅毒斑开始为潮红斑，水肿，边界渐清楚而形成弧状为其特征。扁桃体常双侧受累，表现为肿胀、充血、潮红，有脓疱及溃疡，常有白色假膜。颈部淋巴结肿大。患者无明显症状，可有轻度咽痛，有异物感，无发热。出现白色的圆形、椭圆形黏膜斑是二期梅毒的特征。好发于腭垂、软腭及扁桃体等处。半数以上有咽喉轻痛、声音嘶哑、耳鸣等。A为疱疹性咽炎的咽部表现，C为鹅口疮，D为樊尚咽炎，E为传染性单核细胞增多症。
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