患者，男，33岁。就诊时尿道口红肿，排尿开始时尿道外口刺痛，排尿后疼痛减轻。尿道

Freeti2020-05-20 64

问题患者，男，33岁。就诊时尿道口红肿，排尿开始时尿道外口刺痛，排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓，清晨起床后分泌物的量较多。分泌物涂片作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰染色阴性球菌。可初步诊断为A．淋菌性尿道炎B．支原体性尿道炎C．衣原体性尿道炎D．梅毒E．急性前列腺炎

选项

答案A

解析急性淋病：尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物，特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。采取病损处分泌物或穿刺液涂片作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰染色阴性的淋球菌，可作初步诊断，经培养检查即可确诊。

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