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  3. 患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃，心率增快达140次／分，血压升高，应怀疑

患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃，心率增快达140次／分，血压升高，应怀疑

shuhaiku2020-05-20  5
问题 患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃，心率增快达140次／分，血压升高，应怀疑A．感染B．失血性休克C．甲亢危象D．高血压危象E．心力衰竭
选项
答案C
解析在甲亢症状未充分控制情况下实施手术，可由于应激而诱发甲亢病情突然加重，出现危及生命状态，即为甲亢危象。患者的临床表现为不安、精神激动、体温升高(40℃)、心率增快(>140次／分)等，还常伴有呕吐和腹泻，晚期出现昏迷、虚脱，可死于心衰、肺水肿和电解质紊乱。术前进行充分药物准备，使甲状腺功能恢复正常，是预防的关键。术中还应确保麻醉深度适宜且平稳，降低应激状态。
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