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共用题干 男,43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐,1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后半年开始多次腹痛发作,...
共用题干 男,43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐,1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后半年开始多次腹痛发作,...
admin
2020-12-24
59
问题
共用题干
男,43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐,1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后半年开始多次腹痛发作,情况与此次相似,检查皮肤弹性差,腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,并有气过水声。
选项
目前应立即采取的措施是
A:给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制药
B:开腹探查,切除病变肠段
C:急症手术解除梗阻
D:禁食、输液、胃肠减压
E:暂不处理,继续观察
答案
D
解析
病人既往有手术史,现在有腹痛,停止排气、排便表现,提示病人有肠梗阻。已经停止排气、排便12小时,提示完全性肠梗阻。
病人为粘连性肠梗阻,一般首选非手术治疗。
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