患者，女性，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压...

admin2020-12-24 23

问题患者，女性，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。
3．该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是( )。

选项 A．睡硬板床
B．双侧上床栏
C．插留置导尿管
D．保持左侧卧位
E．进行手术前准备

答案B

解析该患者为老年人，一侧肢体活动不便，应注意患者安全，避免坠床，故应使用双侧床挡。患者可采取仰卧位、侧卧位等，避免局部组织长期受压。卧位时，注意使患肢处于功能位。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/JYGeKKKQ

相关试题推荐

上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐
小儿通过皮肤与手眼活动区分物体的大小、软硬等的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.1～2岁D.2～3岁E.4～5岁
女，41岁。胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎，因感染未及时控制发生感染性休克，血压50/25mmHg，应取的卧位是A.禁食B.软食C.半卧位D.中凹卧位E.侧卧位
符合小脑幕裂孔疝急性期首发症状的是A.意识障碍，瞳孔散大B.意识障碍，呼吸暂停C.频繁抽搐D.脉搏缓慢有力E.肢体瘫痪
男，38岁。因胸闷、气急，咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压，其咳嗽特点为A.犬吠样咳嗽B.刺激性咳嗽C.咳脓痰D.咳泡
高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是A.高流量吸氧B.静脉推注吗啡C.使用硝酸甘油制剂D.降低颅内压、制止抽搐E.利尿
妊娠合并急性病毒性肝类患者应A.保护，改善心功能状况B.预防产后出血C.隔离护理D.择期剖宫产E.产后母婴同室
急性上呼吸道感染A.糖皮质激素B.红霉素C.青霉素D.X线胸片右肺门增大E.X线胸片呈“哑铃状”
上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐
上述哪项为麻疹的临床特点A.全身散在斑丘疹B.感染性休克，惊厥，呼吸衰竭C.发热、结膜炎D.发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹E.睡眠不安、磨牙、肛周皮

随机试题

2.学校文化由学校的物质文化、、制度文化构成。
海南椰雕历史悠久，早在（　　）就有人开始用椰子壳制作酒杯。 A、明代 B、元
市场预测是指在（）的基础上，利用各种信息资料，通过分析研究，对未来一定时期内市场
在进行重型和超重型圆锥动力触探试验时，地面上触探杆的高度不宜超过1.5m，以免倾
下列关于远期利率协议的说法，正确的是（　　）。
下列选项中不属于“十三五”规划中制造业发展方向的是（）。
贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为
预算审批工作是实现预算收支任务的关键步骤，也是整个预算管理工作的中心环节。()
下列护理诊断属于医护合作性问题的是A.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B.便秘：与长期卧床有关C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D.知识缺乏：缺
作烤瓷冠牙体预备时要求切缘斜面与牙长轴呈A.5°B.60°C.15°D.45°E.30°

患者，女性，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压...

上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐

小儿通过皮肤与手眼活动区分物体的大小、软硬等的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.1～2岁D.2～3岁E.4～5岁

女，41岁。胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎，因感染未及时控制发生感染性休克，血压50/25mmHg，应取的卧位是A.禁食B.软食C.半卧位D.中凹卧位E.侧卧位

符合小脑幕裂孔疝急性期首发症状的是A.意识障碍，瞳孔散大B.意识障碍，呼吸暂停C.频繁抽搐D.脉搏缓慢有力E.肢体瘫痪

男，38岁。因胸闷、气急，咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压，其咳嗽特点为A.犬吠样咳嗽B.刺激性咳嗽C.咳脓痰D.咳泡

高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是A.高流量吸氧B.静脉推注吗啡C.使用硝酸甘油制剂D.降低颅内压、制止抽搐E.利尿

妊娠合并急性病毒性肝类患者应A.保护，改善心功能状况B.预防产后出血C.隔离护理D.择期剖宫产E.产后母婴同室

急性上呼吸道感染A.糖皮质激素B.红霉素C.青霉素D.X线胸片右肺门增大E.X线胸片呈“哑铃状”

上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐

上述哪项为麻疹的临床特点A.全身散在斑丘疹B.感染性休克，惊厥，呼吸衰竭C.发热、结膜炎D.发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹E.睡眠不安、磨牙、肛周皮

2.学校文化由学校的物质文化、、制度文化构成。

海南椰雕历史悠久，早在（ ）就有人开始用椰子壳制作酒杯。 A、明代 B、元

市场预测是指在（）的基础上，利用各种信息资料，通过分析研究，对未来一定时期内市场

在进行重型和超重型圆锥动力触探试验时，地面上触探杆的高度不宜超过1.5m，以免倾

下列关于远期利率协议的说法，正确的是（ ）。

下列选项中不属于“十三五”规划中制造业发展方向的是（）。

贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为

预算审批工作是实现预算收支任务的关键步骤，也是整个预算管理工作的中心环节。()

下列护理诊断属于医护合作性问题的是A.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关B.便秘：与长期卧床有关C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D.知识缺乏：缺

作烤瓷冠牙体预备时要求切缘斜面与牙长轴呈A.5°B.60°C.15°D.45°E.30°

海南椰雕历史悠久，早在（　　）就有人开始用椰子壳制作酒杯。 A、明代 B、元

下列关于远期利率协议的说法，正确的是（　　）。