患者，女性，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压...

admin2020-12-24 61

问题患者，女性，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。
3．该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是( )。

选项 A．睡硬板床
B．双侧上床栏
C．插留置导尿管
D．保持左侧卧位
E．进行手术前准备

答案B

解析该患者为老年人，一侧肢体活动不便，应注意患者安全，避免坠床，故应使用双侧床挡。患者可采取仰卧位、侧卧位等，避免局部组织长期受压。卧位时，注意使患肢处于功能位。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/JYGeKKKQ

相关试题推荐

上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐
小儿通过皮肤与手眼活动区分物体的大小、软硬等的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.1～2岁D.2～3岁E.4～5岁
女，41岁。胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎，因感染未及时控制发生感染性休克，血压50/25mmHg，应取的卧位是A.禁食B.软食C.半卧位D.中凹卧位E.侧卧位
符合小脑幕裂孔疝急性期首发症状的是A.意识障碍，瞳孔散大B.意识障碍，呼吸暂停C.频繁抽搐D.脉搏缓慢有力E.肢体瘫痪
男，38岁。因胸闷、气急，咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压，其咳嗽特点为A.犬吠样咳嗽B.刺激性咳嗽C.咳脓痰D.咳泡
高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是A.高流量吸氧B.静脉推注吗啡C.使用硝酸甘油制剂D.降低颅内压、制止抽搐E.利尿
妊娠合并急性病毒性肝类患者应A.保护，改善心功能状况B.预防产后出血C.隔离护理D.择期剖宫产E.产后母婴同室
急性上呼吸道感染A.糖皮质激素B.红霉素C.青霉素D.X线胸片右肺门增大E.X线胸片呈“哑铃状”
上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐
上述哪项为麻疹的临床特点A.全身散在斑丘疹B.感染性休克，惊厥，呼吸衰竭C.发热、结膜炎D.发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹E.睡眠不安、磨牙、肛周皮

随机试题

下列企业财务活动中，()是指物业服务企业社筹资和开展物业管理、经营、服务过程中
工业固体废物产生量可用万元产值法来预测，参照我国部分城市规划指标，可选用()
患者女，40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院，入院后患者诉左上腹疼痛
患者，男，68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施
患者昏迷，为患者插胃管。鼻饲两次间隔应该
.恶寒发热，无汗，头痛，烦躁，口渴，脉浮紧，当属
在工程项目建设中，参与工程建设的各方，应根据《建设工程质量管理条例》以及合同、协议及有关文件的规定承担相应的质量责任。下列对于责任的承担叙述不正确的是（　　）。
水利工程施工项目招标中，下列情形中需重新招标的有（）。A.投标截止时间止，投标人少于3个的B.经评标委员会评审后否决所有投标的C.因有效投标不足3个D.
自动化仪表工程的调试程序是（　　）。 A．先部件调试后区域调试B．先局部调试后区域调试 C．先区域调试后回路调试D．先系统调试后回路调试
在商标评估客体约束条件的界定主要包括的工作有（　）。A.明确待评估特定目的B.明确被评估商标权利形式C.明确被评估商标使用对象范围与空间范围D.明确被评估

患者，女性，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压...

上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐

小儿通过皮肤与手眼活动区分物体的大小、软硬等的年龄是A.3～4个月B.4～5个月C.1～2岁D.2～3岁E.4～5岁

女，41岁。胃溃疡穿孔继发急性腹膜炎，因感染未及时控制发生感染性休克，血压50/25mmHg，应取的卧位是A.禁食B.软食C.半卧位D.中凹卧位E.侧卧位

符合小脑幕裂孔疝急性期首发症状的是A.意识障碍，瞳孔散大B.意识障碍，呼吸暂停C.频繁抽搐D.脉搏缓慢有力E.肢体瘫痪

男，38岁。因胸闷、气急，咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压，其咳嗽特点为A.犬吠样咳嗽B.刺激性咳嗽C.咳脓痰D.咳泡

高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是A.高流量吸氧B.静脉推注吗啡C.使用硝酸甘油制剂D.降低颅内压、制止抽搐E.利尿

妊娠合并急性病毒性肝类患者应A.保护，改善心功能状况B.预防产后出血C.隔离护理D.择期剖宫产E.产后母婴同室

急性上呼吸道感染A.糖皮质激素B.红霉素C.青霉素D.X线胸片右肺门增大E.X线胸片呈“哑铃状”

上述哪项为新生儿肺不张表现A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善C.复苏后呼吸减慢D.气促，口吐

上述哪项为麻疹的临床特点A.全身散在斑丘疹B.感染性休克，惊厥，呼吸衰竭C.发热、结膜炎D.发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹E.睡眠不安、磨牙、肛周皮

下列企业财务活动中，()是指物业服务企业社筹资和开展物业管理、经营、服务过程中

工业固体废物产生量可用万元产值法来预测，参照我国部分城市规划指标，可选用()

患者女，40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院，入院后患者诉左上腹疼痛

患者，男，68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施

患者昏迷，为患者插胃管。 鼻饲两次间隔应该

.恶寒发热，无汗，头痛，烦躁，口渴，脉浮紧，当属

在工程项目建设中，参与工程建设的各方，应根据《建设工程质量管理条例》以及合同、协议及有关文件的规定承担相应的质量责任。下列对于责任的承担叙述不正确的是（ ）。

水利工程施工项目招标中，下列情形中需重新招标的有（）。A.投标截止时间止，投标人少于3个的B.经评标委员会评审后否决所有投标的C.因有效投标不足3个D.

自动化仪表工程的调试程序是（ ）。 A．先部件调试后区域调试B．先局部调试后区域调试 C．先区域调试后回路调试D．先系统调试后回路调试

在商标评估客体约束条件的界定主要包括的工作有（ ）。A.明确待评估特定目的B.明确被评估商标权利形式C.明确被评估商标使用对象范围与空间范围D.明确被评估

患者昏迷，为患者插胃管。鼻饲两次间隔应该

在工程项目建设中，参与工程建设的各方，应根据《建设工程质量管理条例》以及合同、协议及有关文件的规定承担相应的质量责任。下列对于责任的承担叙述不正确的是（　　）。

自动化仪表工程的调试程序是（　　）。 A．先部件调试后区域调试B．先局部调试后区域调试 C．先区域调试后回路调试D．先系统调试后回路调试

在商标评估客体约束条件的界定主要包括的工作有（　）。A.明确待评估特定目的B.明确被评估商标权利形式C.明确被评估商标使用对象范围与空间范围D.明确被评估