男性，55岁。反复ALT升髙15年，近5 年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP 90/70mmHg, 肝肋下未及，Hb 7...

admin2020-12-24 56

问题男性，55岁。反复ALT升髙15年，近5 年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP 90/70mmHg, 肝肋下未及，Hb 70g/L。
最可能的诊断是

选项 A.出血性胃炎
B.胄溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

答案E

解析15年ALT升髙史，提示慢性肝病的存在，5年来有慢性腹痛、纳差症状，也可能为肝功代偿或失代偿期的非特异症状，考虑到出血方式，最大可能是肝硬化食管静脉破裂出血。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/JbHeKKKQ

相关试题推荐

男性，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cmX3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。 Virchow淋巴结是哪种癌转移的...
男性，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cmX3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是 ...
40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性心肌梗死D急性阑尾炎...
40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者可出现的体征是AGrey-Tumer征BTrousseau征Cull
男性，35岁，腹痛1天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于A牵涉痛B反射...
男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。该患最可能的诊断是A变异型心绞痛B陈旧性心肌梗死C食管癌D反流性食管炎E纵隔肿瘤
男性，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐，査体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识...
男性，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圔形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A...
男性病人，因黄疸来诊，化验检査符合阻塞性黄疸，查体：胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆嚢底部结石，下列体征哪项支持后者 A皮肤呈黄绿色B皮肤呈金黄色...
有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，査体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为血容量的A1%B5%C

随机试题

下列各项中，属于统计执法检查的基本特征的有（）。 A．统计执法检查由国家依法授
血液中发挥生物效应的T3占总T3的 A、0.1%～0.3% B、0.3%～0
下列各项中，不属于项目管理的工具方法的是（　　）。
公共设施按其使用性质分为（）。 A.行政管理、教育机构、文体科技、医疗
高角骨面型患者的特点，错误的是A.关闭拔牙间隙较容易B.应慎重选用拔牙矫治C.咀嚼肌力弱D.骨密度较低E.颌间牵引时容易出现下颌向前下旋转
患者，女，23岁。未婚，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒2周。妇科检查见分泌物呈灰白色、凝乳状，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。关于该病人的治疗...
患者，女性，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖（+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。该患...
芥子气已被国际癌症研究中心确认为致癌物质。下列关于芥子气的描述正确的是（）。 A.芥子气是一种烷化剂，属于窒息性毒剂 B.眼接触可致结膜炎、角膜混浊...
与动脉粥样硬化发病关系最密切的因素是 A髙脂血症B吸烟 C高血压D遗传因素 E肥胖
按照财政部、国家发展改革委和住房城乡建设部的有关文件规定，竣工决算是由（）组成。A.竣工财务决算说明书B.竣工财务决算报表C.工程竣工图D.工程竣工造价

男性，55岁。反复ALT升髙15年，近5 年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP 90/70mmHg, 肝肋下未及，Hb 7...

男性，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cmX3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。 Virchow淋巴结是哪种癌转移的...

男性，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cmX3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。 检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是 ...

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。 该患者最可能的诊断是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性心肌梗死D急性阑尾炎...

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。 该患者可出现的体征是AGrey-Tumer征BTrousseau征Cull

男性，35岁，腹痛1天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。 该患者腹痛的发生属于A牵涉痛B反射...

男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。 该患最可能的诊断是A变异型心绞痛B陈旧性心肌梗死C食管癌D反流性食管炎E纵隔肿瘤

男性，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐，査体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识...

男性，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圔形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A...

男性病人，因黄疸来诊，化验检査符合阻塞性黄疸，查体：胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆嚢底部结石，下列体征哪项支持后者 A皮肤呈黄绿色B皮肤呈金黄色...

有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，査体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为血容量的A1%B5%C

下列各项中，属于统计执法检查的基本特征的有（）。 A．统计执法检查由国家依法授

血液中发挥生物效应的T3占总T3的 A、0.1%～0.3% B、0.3%～0

下列各项中，不属于项目管理的工具方法的是（ ）。

公共设施按其使用性质分为（）。 A.行政管理、教育机构、文体科技、医疗

高角骨面型患者的特点，错误的是A.关闭拔牙间隙较容易B.应慎重选用拔牙矫治C.咀嚼肌力弱D.骨密度较低E.颌间牵引时容易出现下颌向前下旋转

患者，女，23岁。未婚，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒2周。妇科检查见分泌物呈灰白色、凝乳状，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。 关于该病人的治疗...

患者，女性，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖（+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。 该患...

芥子气已被国际癌症研究中心确认为致癌物质。下列关于芥子气的描述正确的是（）。 A.芥子气是一种烷化剂，属于窒息性毒剂 B.眼接触可致结膜炎、角膜混浊...

与动脉粥样硬化发病关系最密切的因素是 A髙脂血症B吸烟 C高血压D遗传因素 E肥胖

按照财政部、国家发展改革委和住房城乡建设部的有关文件规定，竣工决算是由（）组成。A.竣工财务决算说明书B.竣工财务决算报表C.工程竣工图D.工程竣工造价

男性，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cmX3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是 ...

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性心肌梗死D急性阑尾炎...

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者可出现的体征是AGrey-Tumer征BTrousseau征Cull

男性，35岁，腹痛1天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于A牵涉痛B反射...

男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。该患最可能的诊断是A变异型心绞痛B陈旧性心肌梗死C食管癌D反流性食管炎E纵隔肿瘤

下列各项中，不属于项目管理的工具方法的是（　　）。

患者，女，23岁。未婚，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒2周。妇科检查见分泌物呈灰白色、凝乳状，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。关于该病人的治疗...

患者，女性，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖（+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。该患...