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28岁女性，半月前感冒，用环丙沙星3天后出现恶心、乏力、低热、关节疼痛。化验检查

昕玥2020-05-20  38
问题 28岁女性，半月前感冒，用环丙沙星3天后出现恶心、乏力、低热、关节疼痛。化验检查尿糖阳性，尿蛋白（++），尿红细胞16～20/HP。Scr 413μmol/L。血磷、血钾低，血糖正常，尿渗透压低，双肾大。
选项 (1)、该患者最可能的诊断是A、狼疮性肾炎 B、糖尿病肾病 C、急性肾小管坏死 D、急进性肾小球肾炎 E、急性过敏性间质性肾炎
答案E
解析急性过敏性间质性肾炎诊断要点：①有过敏药物应用史；②全身变态反应；③尿检异常，血尿、无菌性白细胞尿，少量蛋白尿；④短期内出现进行性肾功能减退，出现近端肾小管受损和（或）远端肾小管功能障碍及肾小球功能损害。
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