28岁女性,半月前感冒,用环丙沙星3天后出现恶心、乏力、低热、关节疼痛。化验检查

昕玥2020-05-20  21

问题 28岁女性,半月前感冒,用环丙沙星3天后出现恶心、乏力、低热、关节疼痛。化验检查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr 413μmol/L。血磷、血钾低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。

选项 (1)、该患者最可能的诊断是A、狼疮性肾炎 B、糖尿病肾病 C、急性肾小管坏死 D、急进性肾小球肾炎 E、急性过敏性间质性肾炎

答案E

解析急性过敏性间质性肾炎诊断要点:①有过敏药物应用史;②全身变态反应;③尿检异常,血尿、无菌性白细胞尿,少量蛋白尿;④短期内出现进行性肾功能减退,出现近端肾小管受损和(或)远端肾小管功能障碍及肾小球功能损害。
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