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关于接受造血干细胞移植患者的麻醉以下哪项不正确 A.使用丙泊酚是安全的 B.
关于接受造血干细胞移植患者的麻醉以下哪项不正确 A.使用丙泊酚是安全的 B.
题库总管
2020-05-20
10
问题
关于接受造血干细胞移植患者的麻醉以下哪项不正确A.使用丙泊酚是安全的B.没有那种麻醉方法绝对禁忌C.可以使用七氟醚D.患者容易出现气道水肿、出血E.最好采用清醒插管
选项
答案
E
解析
许多麻醉方法可以安全地用于接受造血干细胞移植的儿童及成人。没有哪一种药物、麻醉剂或者方法是绝对禁忌。笑气会移植蛋氨酸合酶的活性,其他的麻醉剂也会有骨髓抑制,但这些麻醉剂用于麻醉管理却并非禁忌。骨髓移植患者麻醉管理的特别之处在于,当患者中性粒细胞减少时,患者口腔黏膜炎的发生率及潜在发病率非常高。当需要行气管插管时,由于患者疼痛剧烈,术前的气道评估可能非常困难。同样的原因,清醒插管几乎是不可能的。气管插管时,患者的活动、挣扎都会引起出血、水肿,导致后入口处视野模糊。因此,需要行快速序贯性诱导时以尽量缩短气道缺乏保护的时间。
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