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女性,40岁。5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性
女性,40岁。5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性
昕玥
2020-05-20
60
问题
女性,40岁。5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性水肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C3 0.5g/L。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.急性肾炎
选项
答案
D
解析
女性中年患者,5年关节炎,日光过敏,脱发,肾受损,ANA1:640,Sm抗体阳性,C3 0.5g/L,最大可能是SLE,所以诊断选D。
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