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盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌
盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌
昕玥
2020-05-20
24
问题
盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A、大隐静脉血栓性静脉炎 B、小腿肌肉的静脉血栓形成 C、髂静脉血栓形成 D、血栓闭塞性脉管炎 E、下肢静脉、动脉反应性痉挛
选项
答案
B
解析
下肢深静脉血栓形成。临床表现 起病急,剧烈疼痛,下肢突然肿胀,分为周围型、中央型、混合型。如果血栓滋长,使整个静脉系统全部处于阻塞状态,同时引起动脉痉挛,即形成股青肿。治疗(1)非手术疗法:包括卧床、抬高患肢、热敷等一般治疗,尿激酶溶栓治疗,肝素或华法林抗凝治疗,右旋糖酐、阿司匹林、丹参等祛聚治疗。(2)手术疗法:原发于髂股静脉血栓形成而病期不超过48小时者,可采用Fogarty导管取栓术,术后抗凝、祛聚2个月,防止再发。
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