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患者暑令感寒夹湿,症见发热头痛,恶寒无汗,身重困倦,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉浮。治疗应首选的方剂是A:香薷散 B:加味香薷散 C:香苏散 D:藿香正气散 E:九味
患者暑令感寒夹湿,症见发热头痛,恶寒无汗,身重困倦,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉浮。治疗应首选的方剂是A:香薷散 B:加味香薷散 C:香苏散 D:藿香正气散 E:九味
admin
2020-12-24
32
问题
患者暑令感寒夹湿,症见发热头痛,恶寒无汗,身重困倦,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉浮。治疗应首选的方剂是
选项
A:香薷散
B:加味香薷散
C:香苏散
D:藿香正气散
E:九味羌活汤
答案
A
解析
难点在于香薷散与藿香正气散都可以用于暑天感受寒湿。香薷散祛暑解表,化湿和中,主治恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,或腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮。藿香正气散散寒解表,化湿和中,主治霍乱吐泄,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。从上可见,两方主治病机相同,在药物组成上藿香正气散对香薷散进行扩充,即香薷——藿香、紫苏、白芷、桔梗,厚朴——厚朴、陈皮、大腹皮,白扁豆——半夏、白术、茯苓、甘草。两方的主治证候只在于轻重之别。如果临床上以吐泻为主症时多选用藿香正气散,所以本方选用香薷饮。
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