男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A、青霉素 B、氯霉素

admin2020-12-24 41

问题男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药

选项 A、青霉素
B、氯霉素
C、磺胺类
D、四环素
E、喹诺酮

答案D

解析地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒的病原体是立克次体。治疗首选多西环素（属四环素类），可加用甲氧苄啶。成人也可选用喹诺酮。患者对多西环素反应较佳，病情很快好转。

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