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患者,男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,
患者,男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,
免费考试题库
2019-12-17
2
问题
患者,男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示: C
~C
骨折,合并脱位。
选项
应如何搬运患者A.一人背起患者搬运B.一人抱起患者搬运C.二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿D.三人将患者平托到木板上搬运E.四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部
答案
E
解析
1.C[img]/upload/tiku/419/7269627_1.gif[/img]~C[img]/upload/tiku/419/7269627_1_1.gif[/img]骨折合并脱位可造成脊髓损伤,膈肌、肋间肌麻痹,应及时作气管切开,改善呼吸及保持呼吸道通畅。若患者无自主呼吸,应给予机械通气。3.C[img]/upload/tiku/419/7269627_1_2.gif[/img]~C[img]/upload/tiku/419/7269627_1_3.gif[/img]骨折合并脱位患者呼吸困难的最主要原因是膈肌、肋间肌麻痹。4.颈椎骨折患者的正确搬运方法是四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部,保持头、颈、脊柱勿扭曲。5.为减轻脊髓水肿和继发性损伤,可予以:①地塞米松10~20mg静脉滴注,连续5~7天后改为口服,每日3次,每次0.75mg,维持2周左右。②20%甘露醇250ml静脉滴注,每日2次,连续5~7天。
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