患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用A.肾上腺素 B.异丙肾

admin2020-12-24  13

问题 患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用

选项 A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.东莨菪碱
D.吗啡
E.去甲肾上腺素

答案D

解析患者有高血压病史,又突发急性肺水肿、左心衰竭。吗啡有舒张心肌的作用,防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。A肾上腺素及B异丙肾上腺素均具有升压作用,故高血压患者慎用;C东莨菪碱对呼吸中枢的兴奋作用明显,但对左心衰竭无治疗作用。
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