7岁男孩,夏季,突发髙热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。 最可能的诊断为A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C中毒型细菌性痢

admin2020-12-24  15

问题 7岁男孩,夏季,突发髙热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断为

选项 A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C中毒型细菌性痢疾
D.脑脓肿
E.化脓性脑膜炎

答案C

解析(答案:C)7岁学龄儿童,表现为全身严重毒血症状,夏季发 病,起病急骤,高热,反复惊厥,迅速出现面色发灰,有四肢凉、血压低等休克症状,临床表现提示最可能的诊断是中毒型细菌性痢疾。患儿年龄偏大,反复惊厥,有休克表现,用高热惊厥不能解释。休克表现为主,脑膜刺激征阴性,也不符合中枢神经系统感染。
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