女，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年。查体：心肺正常，腹软,右下腹触及

shuhaiku2019-12-17 72

问题女，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年。查体：心肺正常，腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检査显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlin's sign)，最可能的诊断是A.Crohn病（克罗恩病） B.肠结核 C.阿米巴痢疾D.右半结肠癌 E.溃疡性结肠炎

选项

答案B

解析X线钡餐检查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变6肠结核好发于回盲部（占85％ )，因此可出现右下腹痛、右下腹可触及苽疑性肿块。虽然Crohn病、右半结肠癌都可有右下腹痛、肿块,但X线检査结果不支持。

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