患者,女,28岁。宫内孕27周,右侧腹痛30小时,伴发热38℃,恶心,未吐。查体

免费考试题库2019-12-17  8

问题 患者,女,28岁。宫内孕27周,右侧腹痛30小时,伴发热38℃,恶心,未吐。查体:宫底脐上二指,右侧腹 部压痛(+),无包块,白细胞计数10.8×109/L,诊断为急性阑尾炎。下列处理中,不恰当的是A.使用广谱抗生素 B.剖宫产加阑尾切除术C.使用黄体酮 D.阑尾切除术

选项

答案B

解析本例诊断明确,为妊娠中斯急性阑尾炎。由于炎症发展易导致流产或早产,威胁母子生命安全, 因此应早期行阑尾切除。围手术期应加用黄体酮保胎,术后使用广谱抗生素。本例孕27周,无早产征象,不应行剖宫产。若行剖宫产,则胎儿不能存活。
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