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38岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左
38岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左
昕玥
2020-05-20
28
问题
38岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,正确的诊断是()。A.宫角妊娠B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.合体细胞子宫内膜炎
选项
答案
C
解析
单凭刮宫标本不能作为侵蚀性葡萄胎的诊断依据,但在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中,见到绒毛结构或绒毛蜕变痕迹,即可诊断为侵蚀性葡萄胎。若原发灶与转移灶诊断不一致,只要任一标本中有绒毛结构,即应诊断为侵蚀性葡萄胎。
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