(12-14题共用题干) 患者,女性,37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院

Freeti2020-05-20  14

问题 (12-14题共用题干)患者,女性,37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500mL,血压70/40mmHg,血小板99×10^9 /L,PT 15.6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,6h后病情平稳。次日复查Hb 64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。

选项 12.患者可能的诊断是( )。A.急性左心衰B.肺血管微栓塞C.过敏反应D.输血相关性急性肺损伤E.急性溶血反应

答案D

解析
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