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女性,25岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,
女性,25岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,
题库总管
2020-05-20
30
问题
女性,25岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是A、产褥感染B、肌瘤恶性变C、肌瘤红色样变D、肌瘤囊性变E、肌瘤玻璃样变
选项
答案
C
解析
患者的起病的时间和临床表现符合肌瘤红色样变。子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,发生机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引血栓及溶血,血红蛋白渗入肌瘤内有关。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐.发热.白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大.压痛。肌瘤剖面为暗红色。
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