男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音...

admin2020-12-24 54

问题男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT 350U／L，T-Bill 78μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

选项 A.肝炎后肝硬化（失代偿期）
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染

答案A

解析48岁男性，8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性，考虑有脾大、腹水、肝功异常，符合肝硬化表现；HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/KWo8KKKQ

相关试题推荐

随机试题

男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音...

患者，男，23岁。高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是（）。A.查白细胞数量B.查红细胞数量C.查心肌酶活性D.测转氨酶值E.查找致病菌

患儿，5个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发...

患者，女，32岁。近半年来月经量过多，未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb80g/L，RBC3.10x1012/L，确诊...

患者，男，36岁。近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150/90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细...

患者，男，36岁。近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150/90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细...

患者，男，37岁。患有乙肝，护士在为其采血液标本时被血液污染的针头刺破皮肤。宜采取A.局部消毒B.注射干扰素C.注射干扰素诱生剂D.注射胎盘球蛋白E

患者，男，34岁。腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg,脉率1M次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是A.血常规B

患者，男，34岁。饱餐后突发上腹持续性疼痛3小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是A.血常规检查B.腹部CT检查C.立位腹部

患者，女，64岁，患高血压性心脏病12年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于A.代偿期B.Ⅰ级C.

患者，男，23岁。高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是A.查白细胞数量B.查红细胞数量C.查心肌酶活性D.测转氨酶值E.查找致病菌

某住宅小区规划设计新颖时尚，定位高档，有大量名人居住，居民张某特意在该小区确定购

紫外线消毒空气时，若每10m2安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别

土地用途管制的核心是（）。

47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从下往上发展。近1个月出现右下肢无力，查：颅神

“窥一斑而知全豹”这是知觉的__________。

自今年6月起，全国禁止生产、销售、使用厚度小于0.025毫米的塑料购物袋，在商品

货主或者其代理人应当在粮食和饲料入境前向口岸检验检疫机构报检，报检时应提供（

中华人民共和国境内的民办学校，不适用《中华人民共和国教育法》。

患糖尿病时出现白内障，其发病原因是A.山梨醇脱氢酶减少B.山梨醇脱氢酶增加C.半乳糖激酶增加D.醛糖还原酶减少E.生长激素分泌减少

心理咨询师在提出心理评估报告时必须做原因诊断，原因诊断是判定()。A:引发求助行为的原因B:求助者临床症状的类别C:引发心理问题的原因D:求助者者临床症状