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女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温
女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温
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2020-05-20
19
问题
女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5X10^9/L,PLT74X10^9/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.类风湿关节炎D.白塞病E.混合结缔组织病
选项
答案
A
解析
育龄女性,对称性多关节疼痛伴晨僵及脱发、口腔溃疡,尿蛋白(++),血沉快,CRP升高,RF1:64,ANA1:320,最可能的诊断是系统性红斑狼疮。
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