男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,

天天题库2020-05-20  19

问题 男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应证的是(  )。A、呼吸性碱中毒B、出现休克C、腹痛进行性加重D、腹腔积液增多E、病因诊断不明

选项

答案A

解析继发性腹膜炎手术治疗的适应证包括:①诊断明确,腹腔内病变严重者;②腹内各种出血性腹膜炎,血压不稳定者;③腹膜炎症状重,腹腔积液多,中毒症状明显者;④经非手术治疗腹膜炎的体征不减,反而加重者。手术原则要求:处理原发病、清理腹腔、合理引流。呼吸性碱中毒时患者一般情况差,不宜行手术治疗,应先纠正酸碱失衡。
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