患者男，45岁．因恶心了呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmH

shuhaiku2019-12-17 53

问题患者男，45岁．因恶心了呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L，肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

选项 A．急性肾小管坏死B．慢性肾衰竭C．急性肾小球肾炎D．急性间质性肾炎E．恶性高血压

答案B

解析慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性。肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容，低钙、高磷血症，双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

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