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男患,65岁,既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但
男患,65岁,既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但
题库总管
2019-12-17
17
问题
男患,65岁,既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。该患者的病变部位在
选项
A、双侧壳核 B、双侧丘脑 C、双侧丘脑下部 D、脑桥背盖部 E、脑桥基底部
答案
E
解析
本例为脑血管病引起闭锁综合征,病变在脑桥的基底部。由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损,导致几乎全部的运动功能丧失,脑桥以下的脑神经均瘫痪,表现为四肢瘫痪,不能说话和吞咽,眼球不能水平运动;患者清醒,可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。
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