2岁患儿，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大压痛伴发热，精神差食欲减退，消瘦，当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温38.8℃，左侧颈部淋巴...

admin2020-12-24 34

问题 2岁患儿，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大压痛伴发热，精神差食欲减退，消瘦，当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温38.8℃，左侧颈部淋巴结数个1～2.0cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。

该患儿最大可能诊断为

选项 A、颈淋巴结结核
B、霍奇金病
C、非霍奇金淋巴瘤
D、非特异性淋巴结肿大
E、化脓性淋巴结炎

答案A

解析有结核病史，颈部淋巴结肿大并且有发热，压痛，可以排除是淋巴瘤。患儿食欲差，消瘦，有粘连，考虑是颈淋巴结结核。

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