李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。

Freeti2019-12-17  23

问题 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。此患者诊断可能性最大的是

选项 A、正常临产B、前置胎盘C、胎盘早剥D、流产E、先兆早产

答案B

解析该病例描述的是无诱因无痛性的孕晚期出血,首先应该考虑的是前置胎盘的可能。目前已经孕36周,不可能出现D,见无痛性无诱因出血可以基本排除C,无宫缩可以排除E和A。
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