患者,男性,42岁。因“原发性肝癌”住院治疗。今日患者突感腹部剧烈疼痛,有血性腹水与血便,继之出现发热、休克症状。首先应考虑患者可能的并发症是A:自发性腹膜炎

admin2020-12-24  19

问题 患者,男性,42岁。因“原发性肝癌”住院治疗。今日患者突感腹部剧烈疼痛,有血性腹水与血便,继之出现发热、休克症状。首先应考虑患者可能的并发症是

选项 A:自发性腹膜炎
B:原发性肝癌结节破裂
C:肝肾综合征
D:上消化道出血
E:感染

答案B

解析根据该患者的症状,应首先考虑原发性肝癌结节破裂。因肝癌组织坏死、液化可致自发破裂,或因外力而破裂出血,破入腹腔可引起急性腹痛、血性腹水、休克等症状。若并发自发性腹膜炎,可能出现发热、腹痛、腹水浑浊等,无血性腹水或休克;若并发肝肾综合征,表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症等;上消化道出血主要表现是呕血和黑便;若并发感染,主要是体温升高。故选B。
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