患儿，女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示

Freeti2019-12-17 39

问题患儿，女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为A.支原体肺炎B.病毒性肺炎C.原发型肺结核D.结核性胸膜炎E.血行播散型肺结核

选项

答案C

解析考核重点是结核病的诊断。患儿有结核病密切接触史，其祖母患有肺结核；有结核中毒症状，低热2个月，伴有盗汗、消瘦；有辅助检查结果，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验强阳性。因此最可能是原发型肺结核。

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