首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天。三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1-2次/天,成形,未予注...
男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天。三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1-2次/天,成形,未予注...
admin
2020-12-24
26
问题
男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天。三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1-2次/天,成形,未予注意,一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml,当即晕倒,家人急送我院,查Hb 48g/L,收入院。发病以来乏力明显,睡眠、体重大致正常,无发热。70年代在农村插队,79年发现HbsAg(+),有"胃溃疡"史10年,常用制酸剂。否认高血压、心脏病史,否认结核史,药物过敏史。查体:T37℃,P 120次/分,BP 90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点,面颊可见蜘蛛痣2个,浅表淋巴结不大,结膜苍白,巩膜可疑黄染,心界正常,心率120次/分,律齐,未闻杂音,肺无异常,腹饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下10cm,并过正中线2cm,质硬,肝浊音界第Ⅶ肋间,移动性浊音阳性,肠鸣音3-5次/分。
为明确诊断,该患者还需要完善的检查有
选项
A. 血象
B. 肝功能
C. 腹部B超
D. 凝血酶时间
E. 腹水性质
F. X线钡餐
G. 静脉造影
H. ERCP
答案
ABCDEFG
解析
本例患者脾肋下10cm超正中线,提示脾亢,所以要查血象了解血细胞是否降低;患者有蜘蛛痣,既往表抗原阳性,提示肝脏功能可能受损故查肝功;患者移动性浊音阳性,所以B超和腹水性质需要做;患者有出血表现所以凝血酶时间需要做;X线钡餐可以了解胃管底静脉曲张,可表现为虫蚀状改变或串珠状负影;静脉造影可使门静脉系统和肝静脉显影,还可为手术提供参考。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/KyNCKKKQ
相关试题推荐
口服给药方法的优点是______,______,______,适用于大多数药物和病人。
在下列描述中错误的是()。A.肌注比皮下吸收快B.口服最常用C.血管内注无吸收D.药物的作用性质与给药途径无关E.以上均不对
病情危急,应采用的给药方法是()。A.局部B.肌肉注射C.口服D.静脉注射E.外敷
药物吸收最快的给药途径是()。A.肌肉注射B.椎管给药C.口服给药D.皮下注射E.气雾吸入
对多数药物和病人来说,最安全.最经济.最方便的给药途径是()。A.肌肉注射B.静脉注射C.皮下注射D.口服E.以上均不是
以下()不是不良反应A.眼科检查用阿托品后瞳孔扩大B.口服阿司匹林引起出血C.长期应用广谱抗生素引起肠炎D.注射青霉素引起过敏反应E.肌肉
下列关于可以影响药物吸收的因素的叙述中错误的是()。A.饭后口服给药B.口服生物利用度高的药物吸收减少C.用药部位血流量减少D.微循环减少E
关于单纯性甲状腺肿.下列的记述哪一项是正确的?A.男性显著多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺多呈结节性肿大D.一般不伴有功能亢进或功能低下
男性生殖系统结核病多见于A.前列腺B.精囊腺C.输精管D.附睾E.睾丸
膀胱癌最突出的临床表现A.无痛性血尿B.膀胱刺激综合征C.尿路梗阻D.蛋白尿和管型尿E.腹部肿块
随机试题
()的收益主要来源是价差收益。 A.凭证式国债 B.实物国债 C.记
《建筑设计防火规范》规定,建筑物的耐火等级分为()级。
男,68岁,既往有心肌梗死史、房颤史多年。3天前右半身麻木,2天前晨起发现右侧肢
患者,女性,42岁,因“卵巢囊肿”入院,住三人病室,术前需插导尿管,患者有顾虑不
对地震地面运动说法,正确的是( )。
把下面的六个图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是
行政部门可以通过除()以外的手段实施价格总水平调控。
开放式基金的特点不包括()。
片剂重量差异检查法进行检查时要求取供试品的数量为A.20片B.10片C.6片D.5支E.3支
不属于燃气管道钢管防腐的材料是()。A.石油沥青涂料B.环氧煤沥青涂料C.聚乙烯防腐涂料D.改性沥青涂料