患儿，9岁，眼睑水肿4天，近2日加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37.5℃,眼睑及下肢水肿，血压20/13kPa (1...

admin2020-12-24 37

问题患儿，9岁，眼睑水肿4天，近2日加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37.5℃,眼睑及下肢水肿，血压20/13kPa (150/100 mmHg),心率116次/分钟，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0cm,尿常规：蛋白(++),红细胞20~ 30个/HP，血尿素氮6mmol/L。
诊断考虑为

选项 A 急性肾炎伴肺炎
B 急性肾炎伴肾功不全
C 急性肾炎伴循环充血
D 急性肾炎伴高血压脑病
E 急性肾炎伴心肌炎

答案C

解析

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使用化学制冷袋时除常规观察项目外，还应特别注意观察A:瞳孔的变化B:化学制冷袋有无破损、漏液现象C:患者的心理状态D:体温的变化E:患者尿量
急性肺水肿时的痰液特征是A:铁锈色痰B:红棕色胶冻状痰C:白色泡沫样痰D:鲜红色血痰E:粉红色泡沫样痰
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