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医药卫生
患者,女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。 最有助于确定诊断的是A.关节影像检查 B.滑液检查 C.抗核抗体 D.E
患者,女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。 最有助于确定诊断的是A.关节影像检查 B.滑液检查 C.抗核抗体 D.E
admin
2020-12-24
65
问题
患者,女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。
最有助于确定诊断的是
选项
A.关节影像检查
B.滑液检查
C.抗核抗体
D.ESR
E.CRP
答案
A
解析
根据题中患者的临床症状与体征,应首先考虑类风湿关节炎。放选D。类风湿关节炎是一大类关节疾病,包括以关节摘害的和不限于关节的多脏器损害的系统性疾病,特点是对称性、多发性的小关节炎,其中类风湿结节是较特异的皮肤表现,多见于关节隆突部及受压部位的皮下。患者首先考虑类风湿关节炎,关节影像检查对本病的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要。抗核抗体对结缔组织病的诊断有意义。血抗链球菌溶血素“0”测定等对诊断也没有帮助。
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