男性，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁

昕玥2019-12-17 39

问题男性，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示：膀胱扩大，尿潴留。其原因应考虑

选项 A:糖尿病自主神经病变B:糖尿病合并泌尿系感染C:糖尿病合并慢性前列腺炎D:糖尿病肾病E:糖尿病合并泌尿系结石

答案A

解析糖尿病自主神经病变影响胃肠、心血管、泌尿生殖系统功能。临床表现为瞳孔改变（缩小且不规则、光反射消失、调节反射存在），排汗异常（无汗、少汗或多汗），胃排空延迟（胃轻瘫）、腹泻（饭后或午夜）、便秘等，直立性低血压、持续心动过速、心搏间距延长等，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、阳痿等。

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