男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯

免费考试题库2020-05-20 60

问题男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×10^9/L，中性粒细胞60%。最可能的诊断为A．急性化脓性关节炎B．急性化脓性骨髓炎C．急性风湿性关节炎D．创伤性滑膜炎E．全关节结核

选项

答案E

解析患者有结核病史，外伤后加重，白细胞稍高，中性低，故排除化脓性感染，患者高热，寒战为结核中毒表现，故可能为结核扩散至全关节结核。

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