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  3. 有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则，不正确的是 A．维持足够的外周血管阻

有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则，不正确的是 A．维持足够的外周血管阻

昕玥2020-05-20  24
问题 有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则，不正确的是A．维持足够的外周血管阻力B．维持相对稳定的血容量和回心血量，避免主动脉-腔静脉受压（仰卧综合征）C．此时置入肺动脉导管为相对禁忌证D．预防疼痛、低氧血症、高碳酸血症等增加肺血管阻力的因素E．必须选择剖宫产终止妊娠
选项
答案E
解析妊娠合并艾森曼格综合征麻醉处理的原则为，避免加重右向左分流，维持足够的外周血管阻力；维持相对稳定的血容量和回心血量，避免主动脉-腔静脉受压（仰卧综合征）；预防疼痛、低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等进一步增加肺血管阻力的因素；避免全麻期间的心肌抑制。出现不可逆肺动脉高压后置入肺动脉导管时，导管球囊尖端漂到肺动脉合适位置很困难；而肺动脉破裂、出血等并发症显著增加；存在心内分流时测定心排出量不准确；对于不可逆肺动脉高压，测定肺动脉压力意义有限却可增加肺血管栓塞风险，因此置入肺动脉导管是相对禁忌证。终止妊娠的方式主要取决于产科情况，选E。
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