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有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则,不正确的是 A.维持足够的外周血管阻
有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则,不正确的是 A.维持足够的外周血管阻
昕玥
2020-05-20
54
问题
有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则,不正确的是A.维持足够的外周血管阻力B.维持相对稳定的血容量和回心血量,避免主动脉-腔静脉受压(仰卧综合征)C.此时置入肺动脉导管为相对禁忌证D.预防疼痛、低氧血症、高碳酸血症等增加肺血管阻力的因素E.必须选择剖宫产终止妊娠
选项
答案
E
解析
妊娠合并艾森曼格综合征麻醉处理的原则为,避免加重右向左分流,维持足够的外周血管阻力;维持相对稳定的血容量和回心血量,避免主动脉-腔静脉受压(仰卧综合征);预防疼痛、低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等进一步增加肺血管阻力的因素;避免全麻期间的心肌抑制。出现不可逆肺动脉高压后置入肺动脉导管时,导管球囊尖端漂到肺动脉合适位置很困难;而肺动脉破裂、出血等并发症显著增加;存在心内分流时测定心排出量不准确;对于不可逆肺动脉高压,测定肺动脉压力意义有限却可增加肺血管栓塞风险,因此置入肺动脉导管是相对禁忌证。终止妊娠的方式主要取决于产科情况,选E。
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