共用题干 患者,男性,23岁。上腹痛2小时,不伴有恶心、呕吐,查体发现右下腹麦氏点固定压痛,未触及包块,结肠充气试验(+)。患者血常规检查:白细胞10.7*1

admin2020-12-24  20

问题 共用题干
患者,男性,23岁。上腹痛2小时,不伴有恶心、呕吐,查体发现右下腹麦氏点固定压痛,未触及包块,结肠充气试验(+)。

选项 患者血常规检查:白细胞10.7*109/L,中心粒细胞89%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是
A:抗生素治疗
B:禁食、补液
C:局部理疗
D:急诊手术
E:镇静止痛

答案D

解析患者右下腹体检未触及包块,可排除阑尾脓肿,血常规结果提示急性阑尾炎诊断明确,患者为青年男性,无手术禁忌证,首选急诊阑尾切除术。故选D。急腹症患者半卧位有利于呼吸,炎症局限与引流,故A不正确;患者应禁食,适当补液,故B.D不正确;对于急腹症患者禁忌腹部按摩与热敷,故E不对;应观察腹部症状与体征改善情况,警惕并发症。故选C。
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