2. 医药卫生
  3. 共用题干 患者，男性，23岁。上腹痛2小时，不伴有恶心、呕吐，查体发现右下腹麦氏点固定压痛，未触及包块，结肠充气试验(+)。患者血常规检查：白细胞10.7*1

共用题干 患者，男性，23岁。上腹痛2小时，不伴有恶心、呕吐，查体发现右下腹麦氏点固定压痛，未触及包块，结肠充气试验(+)。患者血常规检查：白细胞10.7*1

admin2020-12-24  57
问题 共用题干
患者，男性，23岁。上腹痛2小时，不伴有恶心、呕吐，查体发现右下腹麦氏点固定压痛，未触及包块，结肠充气试验(+)。
选项 患者血常规检查：白细胞10.7*109/L，中心粒细胞89%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是
A:抗生素治疗
B:禁食、补液
C:局部理疗
D:急诊手术
E:镇静止痛
答案D
解析患者右下腹体检未触及包块，可排除阑尾脓肿，血常规结果提示急性阑尾炎诊断明确，患者为青年男性，无手术禁忌证，首选急诊阑尾切除术。故选D。急腹症患者半卧位有利于呼吸，炎症局限与引流，故A不正确；患者应禁食，适当补液，故B.D不正确；对于急腹症患者禁忌腹部按摩与热敷，故E不对；应观察腹部症状与体征改善情况，警惕并发症。故选C。
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