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  3. 30岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3天，自然分娩4500g女婴。当时会阴裂伤，

30岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3天，自然分娩4500g女婴。当时会阴裂伤，

shuhaiku2020-05-20  29
问题 30岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3天，自然分娩4500g女婴。当时会阴裂伤，出血较多，医生缝合2小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但阴有少量水样大便不自主自阴溢出。
选项 (1) 、对该患者的诊断处理，以下哪项不正确A、可能的诊断是粪瘘B、发生的原因可能与产程过长有关C、发生的原因可能与会阴裂伤缝合不当有关D、应进行阴窥器检查和(或)肛诊，仔细检查阴直肠E、如果发现瘘孔，应立即修补
答案E
解析根据患者表现，最可能诊断为粪瘘。可能与其产程延长.会阴裂伤缝合时缝线穿透直肠黏膜有关。应仔细检查瘘孔部位及大小。压迫坏死造成的粪瘘，应等待3—6个月炎症完全消退后再行手术。
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