（64-65题共用题干）患者，男性，52岁。突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：

昕玥2020-05-20 66

问题（64-65题共用题干）患者，男性，52岁。突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：BP100/60mmHg，HR90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V1 ～V5 导ST段抬高>0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。

选项 64．诊断首先考虑A．急性心包炎B．胸膜炎C．不稳定型心绞痛D．急性心肌梗死E．主动脉夹层

答案D

解析

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