首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(36-39题共用题干) 患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因
(36-39题共用题干) 患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因
tikufree
2020-05-20
47
问题
(36-39题共用题干)患者男,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。
选项
36.提问1:应考虑的疾病是A.胃溃疡穿孔B.急性肝炎C.急性肠梗阻D.脾破裂E.急性胃肠炎F.胃癌
答案
ACEF
解析
1.根据发病的诱因,疼痛的部位(剑突下)、特点,及题干中的其他信息,可基本排除急性肝炎、脾破裂的可能,但其他四种疾病有待于进一步鉴别。2.患者目前不具有剖腹探查的指征。①腹部立位X线平片:溃疡病穿孔时,80%的患者可见膈下新月状游离气体。②腹部超声或CT:对于既往无典型溃疡病史者,位于十二指肠的溃疡小穿孔,年老体弱反应差者的溃疡穿孔,空腹小穿孔等情况下,症状、体征不典型,较难迅速作出诊断的,需行腹部彩超或腹部CT检查,以便与急性胆囊炎、急性胰腺炎等鉴别。③血、尿淀粉酶:用于鉴别急性胰腺炎。④大便常规、隐血试验可进一步判断消化道有无出血。3.消化道钡餐的结果证实胃部有溃疡存在,腹部立位平片的结果提示溃疡发生了穿孔。4.十二指肠溃疡穿孔多发生在球部前壁,而胃溃疡穿孔多见于胃小弯。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/LU6dKKKQ
相关试题推荐
(41-43题共用题干) 1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现
(31-33题共用题干) 患者,男,7岁。因\"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1
(23-27题共用题干) 患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性
(17-19题共用题干) 患儿,男,6岁。发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛
(13-16题共用题干) 患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。
(7-9题共用题干) 男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病
(1-3题共用题干) 患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤
(14-17题共用题干) 患者,女性,22岁。未婚处女,13岁月经初潮,周期基
(10-13题共用题干) 患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停
(6-9题共用题干) 患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来
随机试题
基本生活救助是我国社会救助体系的重要组成部分,其目的是帮助城乡贫困的个人、家庭和
材料题二 中国数字音乐市场收入由高到低排序正确的是:
皮格马利翁效应的主要启示是,教师对学生应该().
某分部分项工程计划单价6万元/m3,当月计划完成工程量10m3,当月实际完成工程
若某生产企业的一座镁粉厂房内存放有汽油、煤油和柴油,且汽油、煤油和柴油所占本层面
下列选项中与“岳父-丈人”逻辑相同的是( )
判断合同是否成立的依据是()。A.合同是否生效B.合同是否产生法律约束力C.要约是否生效D.承诺是否生效
患者,男性,60岁,反复发作胸前区疼痛,拟行冠状动脉造影术,造影检查前护士必须进行的是A:凝血试验B:心理护理D:备好抢救所需物品D:造影剂过敏试验E:
下列关于煨法说法正确的是A.药物应大小分档,以免受热不均匀B.煨制时辅料用量较大C.炮制的目的是除去药物中部分挥发性及刺激性成分D.煨
在保持其他条件不变的前提下,对单个市场风险要素的微小变化对金融工具或资产组合收益或经济价值影响程度所设定的限额是()。A.头寸限额B.风险价值限额C.止损